LiveInternetLiveInternet

-Рубрики

  • фитнес крем актив от целлюлита (0)
  • крем от целлюлита поможет (0)
  • какие крема от целлюлита (0)
  • крем от целлюлита фитнес боди (0)
  • крем от целлюлита купить (0)
  • фитнес крем от целлюлита отзывы (0)
  • крем от целлюлита лучший отзывы (0)
  • крем от целлюлита в домашних условиях (0)
  • крем актив от целлюлита (0)
  • домашний крем от целлюлита (0)
  • эффективный крем от целлюлита (0)
  • фитнес крем от целлюлита (0)
  • крем от целлюлита лучший (0)
  • крем от целлюлита отзывы (0)
  • крем от целлюлита (0)
  • как быстро избавиться от целлюлита в домашних (0)
  • как быстро избавиться от целлюлита (0)
  • от целлюлита в домашних условиях (0)
  • как избавиться от целлюлита (0)
  • массаж от целлюлита фото до и после (0)
  • массаж от целлюлита до и после (0)
  • как делать массаж от целлюлита (0)
  • массаж от целлюлита фото (0)
  • вакуумный массаж от целлюлита (0)
  • медовый массаж от целлюлита (0)
  • массаж от целлюлита в домашних условиях (0)
  • массаж от целлюлита отзывы (0)
  • баночный массаж от целлюлита (0)
  • массаж банками от целлюлита (0)
  • массаж от целлюлита (0)
  • упражнения от целлюлита на попе (0)
  • как убрать целлюлит на попе (0)
  • как избавиться от целлюлита на попе (0)
  • целлюлит на попе (0)
  • убрать целлюлит на ногах в домашних условиях (0)
  • целлюлит на ногах фото (0)
  • упражнения от целлюлита на ногах и попе (0)
  • как быстро избавиться от целлюлита на ногах (0)
  • упражнения от целлюлита на ногах (0)
  • как убрать целлюлит на ногах (0)
  • целлюлит на ногах и попе как избавиться (0)
  • целлюлит на ногах в домашних условиях (0)
  • как избавиться от целлюлита на ногах (0)
  • целлюлит на ногах и попе (0)
  • целлюлит на ногах (0)

-Поиск по дневнику

-Подписка по e-mail

-Статистика

Инфаркт миокарда картинки

ЭКГ при инфаркте миокарда на фото с расшифровкой и другие диагностические меры.

Оглавление:

Как проявляется инфаркт? Исследования, которые проводят на догоспитальном и госпитальном этапе.

Диагностика при инфаркте миокарда: клинические и ЭКГ признаки, фото с расшифровкой

Ишемическая болезнь сердца вызывает необратимые последствия в сердечной мышце. Продолжительное нарушение метаболизма клеток сердца приводит к недостаточности кровообращения и может осложниться инфарктом миокарда.

Это осложнение, которое характеризуется отмиранием кардиомиоцитов и является наиболее частой причиной остановки сердца.

Клиническая картина острой формы

Симптомы, которыми характеризуется инфаркт миокарда, отличаются и зависят от формы заболевания. Гипертонический криз, чрезмерное переутомление, сильная физическая нагрузка или стресс — факторы, которые способствуют проявлению заболевания.

Проявляется в нестабильной стенокардии, которая имеет прогрессирующее течение.

Особенность болевых ощущений при инфаркте миокарда в том, что они иррадиируют в шею, ключицу, левое плечо, ухо, нижнюю челюсть, зубы или под лопатку. Боль длится от получаса до нескольких суток и не прекращается после приема нитратов.

Артериальное давление в этом периоде сначала повышается, после чего опускается ниже привычной нормы.

Синдром сопровождается тахикардией и аритмией. У больного наблюдается бледность, липкий пот, беспокойство и цианоз конечностей.

Нарастают признаки сердечной недостаточности и гипотонии. Боль проходит, кроме случаев, когда присоединяется перикардит. Некроз, воспаление и миомаляция вызывают лихорадку. Чем больше площадь некроза. Тем выше и длительнее повышается температура.

Подострое состояние. Самочувствие пациента улучшается.

Болей нет, температура тела нормальная. Систолический шум и тахикардия проходят. Сердечная недостаточность не выражена.

Не определяются отклонения в лабораторных и физикальных показателях. Клинические симптомы отсутствуют.

Такая клиническая картина часто наблюдается на фоне повторного инфаркта миокарда.

Атипичность связана с необычной локализацией боли или ее отсутствием:

Симптомы приступа астмы — нарастающая одышка.

Иррадиация болей из груди в плечо, нижнюю челюсть, руку, подвздошную ямку.

Безболевая ишемия при нарушении чувствительности, например, при сахарном диабете.

Неврологические симптомы — головокружение, нарушение сознания.

Симптомы межреберной невралгии у пациентов с остеохондрозом.

Догоспитальные диагностические мероприятия

Доклиническое определение диагноза заключается в опросе больного и выявлении симптомов. К особенностям развития инфаркта относятся:

нетипично длительный болевой синдром;

отсутствие эффекта от приема нитратов;

отсутствие зависимости боли от положения тела;

большая интенсивность симптомов, в сравнении с приступами, которые возникали ранее и не закончились инфарктом.

Узнайте о сестринском уходе при инфаркте миокарда из отдельной статьи что требуется сделать для пациента?

Что такое шунтирование сердца после инфаркта и как его проводят? Узнайте все об операции отсюда.

Основными в постановке диагноза являются инструментальные методы исследования, такие как ЭГК и ЭхоКГ.

ЭКГ — наиболее частый способ обнаружения инфаркта миокарда, даже в случае его бессимптомного течения. Острая стадия и процесс выздоровления характеризуются отрицательным зубцом Т. При крупноочаговом инфаркте обнаруживается патологический комплекс QRS или зубец Q. Заживший инфаркт миокарда проявляется в снижении амплитуды зубца R и сохранении зубца Q.

На фото-картинках ниже представлены варианты, как выглядят изменения на ЭКГ при инфаркте миокарда с расшифровкой и описанием, признаки по стадиям (от острой до постинфарктной) и локализации.

Эхокардиография выявляет истончение стенки желудочка и снижение его сократимости. Точность исследования зависит от качества полученного изображения.

Исследование не дает возможности отличить свежий очаг от зажившего рубца, но является обязательным для исключения сопутствующий патологий и осложнений.

Наблюдаются изменения в биохимических показателях крови. поэтому этот анализ проводится при диагностике на инфаркт миокарда.

Возрастает активность печеночных ферментов-трансфераз АсАт и АлАт.

Такие изменения объясняются воспалительным процессом в ткани миокарда и образованием рубца. Также в крови обнаруживается изменения уровня ферментов и белков, что значимо для постановки диагноза.

Увеличение количества миоглобина — в течение 4—6 часов после возникновения болевого синдрома.

Креатинфосфокиназа (КФК) увеличивается на 50% через 8—10 часов после начала заболевания. Через двое суток возвращается к норме.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — активность фермента повышается на вторые сутки заболевания.

Значения возвращаются к норме спустя 1 — 2 недели.

Тропонин — сократительный белок, количество которого возрастает при нестабильной стенокардии. Его изоформы высокоспецифичны для инфаркта миокарда.

В отдельных случаях вышеперечисленных исследований может быть недостаточно. Для окончательного установления диагноза или уточнения нюансов течения заболевания могут потребоваться следующие процедуры:

Рентген грудной клетки.

Инфаркт миокарда может сопровождаться застоем в легких. Это заметно на рентгенологическом снимке. Подтверждение осложнения требует корректировки схемы лечения.

Ангиография коронарной артерии помогает обнаружить ее тромботическую окклюзию. Определяет степень снижения желудочковой сократимости. Это исследование проводят перед оперативными вмешательствами — ангиопластикой или аортокоронарным шунтированием, которые способствуют восстановлению кровотока.

Если у больного возникают симптомы, схожие с признаками инфаркта миокарда, его необходимо немедленно доставить в больницу для дальнейшего обследования и лечения. Чем раньше будет начата терапия заболевания, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Для предупреждения инфаркта следует проводить лечение имеющейся стенокардии и ишемической болезни сердца . избегать стрессов, чрезмерных нагрузок, физического и эмоционального переутомления.

Источник: http://www.liveinternet.ru/users/beydaru5/post/

Инфаркт миокарда картинки

Новое в обследовании сердца и сосудов: современные методики на страже здоровья

Высококвалифицированный врач способен оценить общее состояние и заподозрить заболевание сердца у пациента, как только тот переступил порог кабинета, ведь многие ищут способы, как проверить сердечно-сосудистую систему. Медицинская наука не стоит на месте, и для уточнения диагноза врачи могут использовать дополнительные обследования сердца. Такой подход уменьшает вероятность ошибки и позволяет провести эффективную комплексную терапию сердечно-сосудистых заболеваний.

Беседа и физикальное обследование

Когда человек обращается за помощью в кардиодиспансер, врач сначала беседует с ним. Но если для рядового пациента это — всего лишь обычный разговор, то доктор отмечает особенности внешности, осанки, походки, манеры речи, поведения, физиологии, эмоционального настроения, насколько человек нервный, спокойный и множество других незаметных, но важных вещей.

Во время общения врач задает вопросы. Они касаются наличия жалоб на расстройство деятельности сердца и их детализации. И если пациент жалуется на боль в сердце, то уточняется тип, интенсивность, локализация и время возникновения боли. Уделяют внимание общему состоянию, работоспособности, утомляемости, проблемам с аппетитом и их изменению в последнее время.

Для врача важно понять момент возникновения болезни сердца и сосудов, динамическое развитие симптомов. Выясняют, на каком фоне протекает патология, есть ли хронические заболевания, к примеру: вирусные и бактериальные инфекции, инфаркт, патологии спинного мозга. Последние могут стать причиной нарушения иннервации сердца.

В разговоре с врачом нужно упомянуть о проводимом на данный момент медикаментозном лечении, названия препаратов, режим приема и дозировки. Это важная информация, ведь такие факторы могут изменять классическое течение или усугублять заболевание сердца и сосудов.

Далее наступает очередь осмотра и пальпации. Сначала врач оценивает пациента в целом, а затем предметно по системам органов:

  1. наличие деформаций грудной клетки, что может быть признаком врожденных или приобретенных пороков сердца;
  2. цвет и состояние кожных покровов, например: выраженную бледность;
  3. на изменения рук и ногтей, ведь кислородное голодание из-за сердечной недостаточности может проявляться изменением кончиков пальцев и ногтей по типу часовых стекол;
  4. врач осматривает сосуды шеи, их чрезмерное выбухание может свидетельствовать о том, что сердце не справляется с объемом циркулирующей крови;
  5. пальпация в проекции печени или эпигастральной области — сильная пульсация сосудов в этих местах свидетельствует в пользу сердечной недостаточности;
  6. наличие отеков врачи определяют путем надавливания в области стоп и голеней. В зависимости от того, образовалась ли ямочка и как скоро разгладилась, судят о степени задержки воды и о ее переходе в ткани из сосудов.
  7. ощущение переливания жидкости в увеличенном животе зачастую говорит об асците, сердечной недостаточности и застое крови в печени.

Путем использования специальной методики – перкуссии врач постукивает по поверхности тела и по изменению звука, от более приглушенного до звонкого, определяет границы сердца и легких для обнаружения жидкости в перикарде и плевральной полости,.

Аускультация сердца с помощью инструмента – стетофонендоскопа помогает врачу выявить шумы, вызванные пороками клапанного аппарата сердца, звук трения перикарда при воспалении сердечных оболочек, шумы над магистральными сосудами. Специфическая картина при аускультации сердца возникает из-за турбулентного завихрения тока крови в сосудах, ведь в норме он ламинарный. Когда через суженные артерии или деформированные клапаны сердца течет кровь, возникает специфический звук.

Но не всегда шумы свидетельствуют о заболевании сердечно-сосудистой системы. В норме такое состояние может быть у ребенка, когда структуры сердца находятся в процессе развития и временно малы для относительно большого объема циркулирующей крови. Так же бывает и во время беременности, и в пожилом возрасте, увеличение сердца характерно для спортсменов.

Врач проводит подсчет частоты сокращений сердца и пульса, причем для сравнения на обеих руках. Если сила, частота и одновременность пульсовой волны различна, дополнительно обследуют пульс на тыльной поверхности стоп. Это позволят исключить нарушение функции проводящей системы сердца, коарктацию аорты, пороки сердца. Осциллограмма как метод исследования пульсовой волны представляет больше научный интерес. Используя тонометр, пациенту измеряют артериальное давление, его повышение говорит о возможной гипертонической болезни, снижение — о вегето-сосудистой дистонии, обезвоживании.

Назначают консультации узких специалистов, чаще всего врача-офтальмолога, который при помощи офтальмоскопа осматривает глазное дно пациента и проводит оценку сосудов сетчатки. Их повышенная извитость, выпячивания стенки характерны для людей, страдающих сахарным диабетом, гипертонией, бактериальным эндокардитом.

Медицина располагает комплексом дополнительных исследований для диагностики в кратчайшие сроки. Но методы оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы не лишены осложнений, например: есть риски инфаркта миокарда, кровоизлияния в перикард, разрыва сосуда, получение дозы рентгеновского излучения. Но преимущества значительно превышают недостатки.

Электрокардиография

Электрокардиография – экспресс-методика, с помощью которой происходит усиление и регистрация электрических импульсов сердца с помощью специальных электродов, которые накладывают на переднюю поверхность грудной клетки, на верхние и нижние конечности. Врач, получив заключение ЭКГ, проводит её анализ по плану, в который входит определение основного водителя ритма, оценка состояния проводящей системы сердца, подсчет частоты сердечных сокращений, косвенно судить об изменении размеров предсердий и желудочков. Для этого анализируют каждый зубец, его длительность, высоту и ширину. Справочник по ЭКГ свидетельствует, что каждый из них характеризует определенную структуру сердца:

  • зубец Р – это сокращение правого, затем левого предсердия;
  • интервал РQ, отражающий скорость проведения импульса к желудочкам;
  • комплекс зубцов QRS – возбуждение и сокращение желудочков;
  • зубец Т, отражающий расслабление камер сердца.

ЭКГ — сравнительно недорогое быстрое исследование, поэтому врачи его назначают при малейшем подозрении на патологию сердца и сосудов, оно включено в программу профилактических осмотров. Таким образом осуществляется скрининг, позволяющий не пропустить минимальные проявления на начальных этапах болезни и принять решение о дальнейшей диагностике.

Холтеровское мониторирование. Простыми словами это — электрокардиограмма, которую регистрируют в течении 24 часов. Специальное устройство и идущие от него электроды крепят на теле обследуемого. Оно не доставляет особого дискомфорта, пациент занимается повседневными делами, но ведет подробные записи для врача о физической нагрузке, принятых лекарственных препаратах и изменениях в самочувствии.

Важная информация! Холтер позволяет зафиксировать кратковременные эпизоды ишемии, которые возникают рано утром. Такое состояние называется стенокардия Принцметалла, ее приступы напоминают клинику инфаркта миокарда.

Эхокардиография

Второй по назначаемости метод — ультразвуковая диагностика, которая позволяет врачу оценить работу сердца в режиме реального времени, сократимость, отследить работу клапанов и характер потоков крови с помощью допплеровской установки. А можно остановить картинку и в статическом режиме произвести замеры створок, толщины миокарда и объемов камер сердца. Это возможно благодаря регистрации ультразвуковых волн, исходящих от датчика, которые отражаются от структур сердца.

Эффективно параллельно с ЭхоКГ записывать ЭКГ для отслеживания морфологических изменений в систоле и диастоле. Ультразвуковое обследование сердца и сосудов показано пациентам, у которых по итогам беседы, осмотра и электрокардиографии существуют подозрения на структурные изменения клапанов и тканей сердца. Оно позволяет:

  • определить участки воспаления и некроза;
  • провести диагностику врожденных пороков сердца;
  • провести контроль эффективности проводимой терапии ИБС, гипертонии;
  • наблюдать за адекватностью процессов регенерации после оперативных вмешательств.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – точнейший диагностический метод, используя который, есть возможность получить подробные снимки в нескольких плоскостях послойно, сконструировать трехмерную модель сердца и сосудов. Его действие основано на регистрации изменений магнитного поля тканей организма человека.

Аппарат МРТ представляет собой длинную капсулу, в которую вмонтированы магниты, с подвижным столом, на который укладывают пациента, головой вперед. По мере продвижения в сканере на экране компьютера мгновенно появляется презентация изображений сердца в моменты сокращений и расслаблений.

Полученные результаты лучевой диагностики сердечно-сосудистой системы позволяют подробно провести изучение строения сердца, состояния тканей, отследить сердечную деятельность и её кровоснабжение. Высокоточным метод является в отношении диагностики болезней коронарных сосудов сердца, обнаружении в них атеросклеротических бляшек, тромбов, сужений или аневризм. Поэтому МРТ сердца показано при стенокардии, инфаркте миокарда для наблюдения за формированием рубцовой ткани, при подозрении на опухоль сердца, пороки камер и клапанов. Этот метод диагностики позволяет уточнить результаты предыдущих обследований, контролировать состояние сердца и сосудов в послеоперационном периоде.

Важно! Для людей с различными металлами, имплантированными в тело, например: спицы, пластины, кардиостимулятор, магнитно-резонансный метод не применяется.

Рентгенография

Рентгенодиагностику врачи проводят в передней и боковой проекции всем, у кого подозревают патологию сердца и сосудов. Исследовав снимок, врач оценит положение, форму и размеры сердца, ширину сосудистого пучка. Разные по плотности ткани по-разному задерживают излучение, поэтому кальцинированные участки дуги аорты и клапаны хорошо видны на рентгенограмме. Заодно можно оценить легочной рисунок, косвенно судить о кровенаполнении сосудов легких и определить наличие свободной жидкости в полости перикарда и плевры.

Рентгеноскопия – лучевой метод обследования, при котором организм человека непрерывно просвечивают лучами, что позволяет врачу визуально оценить сокращения сердца, наполнение легких воздухом. Эта методика используется врачами как вспомогательная во время инвазивного лечения болезней сердца и сосудов.

Позитронно–эмиссионная томография

Перед выполнением снимков пациенту в периферическую или центральную вену вводят специальное вещество, содержащие меченые радионуклиды, которые кровотоком по сосудам распределяются в организме. Далее пациента помещают в гамма–камеру, которая фиксирует излучение, затем объемное изображение передается на экран компьютера. В зависимости от рентгенактивности тканей врачи судят об их кровоснабжении и о состоянии сосудов. Чтобы выявить зоны ишемии в сердце, пациенту во время радионуклидного обследования проводят нагрузочный тест или вводят препараты, увеличивающие силу сокращений сердца.

Интересно! ПЭТ – дорогостоящее исследование, поэтому врачи его используют для пациентов, у которых диагностика крайне затруднена или в лабораторных научных опытах на животных.

Для своевременной полноценной диагностики существуют современные методы исследования сердечно-сосудистой системы, которые отличаются по воздействию, информативности, особенностям процедуры, показаниям и противопоказаниям. Именно поэтому необходима консультация врача-кардиолога, который назначит обследование сердца и сосудов, а затем интерпретирует результаты. Это позволит установить диагноз, что позволит врачу эффективно провести лечение.

Давление и одышка

Любое отклонение артериального давления от нормы сопровождается рядом симптомов. Слабость и одышка характерны и для повышения АД, и для понижения. Тяжелое дыхание во время физической работы или занятий спортом ― нормальное явление, но возникновение одышки в состоянии покоя свидетельствует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Причины одышки и высокого АД

Сердечная одышка сопровождается повышением или понижением артериального давления и возникает как следствие болезней сердца и сосудов.

Болезни, сопровождающиеся одышкой, разделяют на такие группы, как болезни органов дыхания, малокровие, болезни сердца. Одышка, возникающая при высоком давлении, относится к самой распространенной группе болезней ― сердца и сосудов. Из-за сбоя в функционировании сердечной мышцы поражается кровообращение и ограничивается обеспечение кислородом всех тканей и органов, в т. ч. головного мозга, что провоцирует учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание.

Вернуться к оглавлению

Затрудненное дыхание при повышенном давлении

Гипертония характеризуется интенсивной нагрузкой на сердце из-за высокого кровяного давления, что нарушает работу миокарда и провоцирует ряд неприятных симптомов, например, одышку. Чаще заболевание диагностируют у пожилых людей. Если вовремя не начать лечение, патология осложнится сердечной недостаточностью. Особенно затруднено дыхание при гипертоническом кризе. В это время из-за резкого скачка давления усиливаются все симптомы патологии, к которым относятся:

  • чувство жара, приливы, покраснение лица;
  • ухудшение состояния после стрессов или физической работы;
  • потливость;
  • боль в груди.

Вернуться к оглавлению

Инфаркт миокарда

Причной одышки может быть и инфаркт миокарда.

Патология отличается поражением некоторой части сердечной мышцы, которая отмирает и замещается соединительной тканью. В дальнейшем работа сердца ухудшится, т. к. рубец на сердце не способен сокращаться. Сердце не способно нормально функционировать, а кровообращение ухудшается. Из-за нехватки кислорода в организме появляется сильная одышка. Это явление очень опасно и требует незамедлительной медицинской помощи.

Вернуться к оглавлению

Легочный васкулит

Повышенным АД и одышкой проявляется узелковый периартериит. Патология характеризуется воспалением мелких сосудов, чаще всего, легочных, из-за чего кровообращение в легких нарушается. У человека появляется одышка и сердцебиение, как основные симптомы. Легочный васкулит сложно диагностировать, требуется специальное обследование.

Вернуться к оглавлению

Острая или хроническая левожелудочковая недостаточность

Хронический вид болезни формируется постепенно, острая форма характеризуется возникновением внезапных приступов. Поражение левого желудочка развивается как осложнение гипертонии или атеросклероза, а приступы удушья только усугубляют эти болезни. Симптомы патологии нередко проявляются ночью, и пациент забывает о нормальном ночном отдыхе. При хронической форме болезни состояние усугубляется в лежачем положении и пациенту приходится отдыхать сидя.

Вернуться к оглавлению

Одышка при низком давлении

Низкое артериальное давление организм пытается компенсировать за счет ускоренного сердцебиения. Интенсивная нагрузка на сердце при низком АД не позволяет обеспечить полноценное кровоснабжение организма, органам и тканям не хватает кислорода. В результате возникает одышка, чувство тяжести и сдавливания в области груди, а также головокружение и общая слабость. Причинами одышки могут быть некоторые заболевания, сопровождающиеся пониженным давлением.

Одышка ― симптом опасных болезней, приводящих к смерти пациента. При возникновении приступов удушья нужно обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Вернуться к оглавлению

Тромбоэмболия легочной артерии

При закупорке легочного сосуда тромбом, пришедшим из любой части тела с кровотоком, у пациента возникает сильная одышка, учащается сердцебиение, падает давление, синеет кожа, выделяется холодный пот. Постепенно одышка становится удушьем. Патология приводит к таким осложнениям, как сердечная недостаточность, асцит, поражение печени и селезенки и может обернуться летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Сердечная недостаточность

При сердечной недостаточности появляеться чувство нехватки воздуха и одышка.

Недостаточность сердца ― комплекс симптомов, вызванных нарушением работы миокарда. Основным проявлением патологии является одышка, которая на ранних этапах развития возникает при ходьбе, а затем и в состоянии покоя (даже во сне), когда в норме ее быть не должно. Недостаточность может протекать на фоне низкого давления или при артериальной гипертензии, и сопровождается отеками, головокружениями, слабостью, перебоями и учащением сердечного ритма.

Вернуться к оглавлению

Тампонада сердца

При тампонаде сердца в перикарде (околосердечной сумке) накапливается жидкость, которая давит на миокард. Нарушается кровообращение, сокращения сердца ограничены. Патология возникает в результате травм или как следствие некоторых болезней, например, перикардита. При этом состояние пациента тяжелое. Наблюдается одышка, снижение АД, тахикардия.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Сочетание одышки и пониженного артериального давления возникает при таких патологиях, как:

  • Анемия. Из-за недостатка в организме кислорода возникает гипоксия. Давление резко падает, человеку становится трудно дышать, учащается сердцебиение.
  • Вегетативная дистония. Неврологическое заболевание, проявляющееся пониженным АД, головокружением, затрудненным дыханием. Состояние ухудшается из-за стрессов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При одышке проводиться комплексная диагностика, МРТ одно из них.

Устранить одышку можно только после выявления ее причины. Для этого подбирают такие методы диагностики, которые способны определить наличие воспалительных процессов в организме, нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы. К ним относят:

  • сбор анамнеза, общий осмотр;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • электрокардиограмма, эхограмма;
  • КТ и МРТ сердца и сосудов.

Чтобы устранить одышку, нужно обеспечить пациенту приток свежего воздуха, ограничить физическую активность, дать успокоительное, например, настой валерианы.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Борьба с затрудненным дыханием при повышенном или пониженном давлении зависит от причины патологии. Без выявления провоцирующего фактора устранить этот неприятный симптом невозможно. Терапия подбирается пациенту индивидуально после диагностики, с учетом сопутствующих болезней. Симптоматическое лечение не принесет плода, а самолечение усугубит ситуацию. Важно помнить, что затрудненное дыхание в спокойном состоянии (а иногда и при физической нагрузке), может говорить об опасных процессах в организме, которые способны привести к летальному исходу и отказ от медицинской помощи может стоить человеку жизни.

Острый инфаркт миокарда одно из самых опасных состояний. Риск смерти при этой форме ИБС очень велик, по некоторым данным он составляет 40% до момента поступления в больницу.

Даже если человек был госпитализирован, ему назначили лечение, то на протяжении года умирает десятая часть из них.

Конечно, шансы разные и зависят от величины поражения, наличия осложнений. Потому каждый человек, даже не относящийся к медицине, должен знать симптомы, алгоритм действий и неотложной помощи при остром инфаркте.

  • Что происходит во время приступа?
  • Причины
  • Кто более подвержен риску?
  • Проявления болезни
  • Классификация
  • ЭКГ диагностика
  • Особенности лечения, профилактики

Что происходит во время приступа?

Сердечная мышца является одной из самых сильных в организме, так как постоянно работает.

Поэтому требует большое количество кислорода, что поступает с кровью. Если по какой-то причине кровоснабжение прервано, клетки сердца не могут выполнять свою функцию и через некоторое время начинают умирать. Чаще это происходит, если в человека уже есть ИБС.

Доказано, что через 30 минут от полного перекрытия просвета сосуда, возникнет острый инфаркт миокарда, потому необходимо как можно раньше оказать неотложную помощь.

Когда часть миокарда умерла, сердце не может выполнять свою функцию, возникают осложнения, сердечная недостаточность и даже смерть. Риск возникновения этих процессов зависит от обширности инфаркта, глубины поражения и локализации. Например, инфаркт передней стенки левого желудочка приведет к более серьезным изменениям, потому что он обеспечивает выброс крови в русло.

Причины

Причинами такого состояния могут выступать разные факторы.

Очень часто острый инфаркт миокарда возникает вследствие атеросклеротического поражения сосудов сердца. Если в крови много «плохого» холестерина, он откладывается на внутренней стенке сосуда и перекрывает ее просвет. В сердечных сосудах может быть много таких бляшек, но они существенно не влияют на кровоток.

Возможны два варианта дальнейшего развития. Либо бляшка растет в размерах и полностью выполняет сосуд, или покрышка отрывается и током крови относится в сердце и закупоривает просвет.

В последнем случае играет роль повышение давления, стресс, как результат, быстрым током крови срывается верх бляшки. Эта причина встречается в 85 – 90% случаев.

  • Может быть тромбоз, вызванный эндокардитом, наличием искусственного клапана в сердце, эмболией при переломах.
  • Встречается спазм сосудов, но это редкая причина, потому что такое состояние должно продолжаться длительное время, чтобы возник некроз. Если в анамнезе есть ИБС, нужно предусмотреть возможность инфаркта.
  • Иногда наблюдается воспаление внутренней оболочки сосудов сердца, как результат – отек, миграция тромбоцитов, возникновение тромба.
  • Кто более подвержен риску?

    Если есть симптомы гипертонической болезни, это увеличивает риск инфаркта, потому что скорость кровотока увеличивается, и напором крови может снести покрышку атеросклеротической бляшки. Лечение артериальной гипертензии снизит риск возникновения инфаркта.

    У курильщиков чаще почти вдвое возникает ИБС.

    Внутренняя стенка сосудов поражается при сахарном диабете. Это создает дополнительные условия для образования тромбов.

    Повышенный холестерин крови, ожирение, сниженная двигательная активность указывают на атеросклероз.

    Чем старше возраст, тем больше шансов возникновения этой формы ИБС, но сейчас и в молодом возрасте наблюдаются симптомы болезни.

    Проявления болезни

    Симптомы могут быть разные, зависят от локализации повреждения, периода.

    Основным симптомом есть боль. Как правило, это сжимающая, давящая, острая боль за грудиной, настолько сильная, что нельзя пошевелиться, некоторые описывают ее как самую сильную в жизни.

    Иногда может отдавать в руку, лопатку с левой стороны, челюсть, что связано с нервными волокнами. Не наступает улучшение после приема нитроглицерина.

    Болевые ощущения сопровождаются слабостью, возможен подъем температуры. Состояние больного тяжелое, он в панике, часто наблюдается страх смерти. Кожа бледная, выступает холодный пот, учащается сердцебиение. При возникновении таких симптомов нужно сразу оказывать помощь.

    Не всегда так просто диагностировать инфаркт, иногда он имеет атипические симптомы. При абдоминальной форме болезнь может напоминать поражение пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, вздутие, рвота.

    В случае астматической – одышка, изменение цвета кожных покровов: посинение кончиков пальцев, носа, вокруг губ.

    Церебральная форма характеризуется появлением симптомов поражения мозга: головокружение, головная боль, рвота, спутанность сознания. Все формы требуют дифференциальной диагностики и лечения.

    Классификация

    Некроз в сердце возникает не сразу, а проходит несколько периодов:

    1. Выделяют продромальный период (период предвестников), когда инфаркт еще не произошел. Он необязателен, отмечается в половине случаев. В истории болезни уже имеется ИБС, стенокардия. Но при этом периоде приступы становятся длительнее, сильнее, лекарства, что были эффективны раньше, уже не помогают.
    2. В острейшем периоде начинает формироваться некроз стенки желудочка или предсердия, симптомы выражены максимально. Длительность – от 30 минут до 2 часов.
    3. Со временем, симптомы начинают уменьшаться, некроз сформировался, в крови начинают появляться ферменты, характерные для этой формы ИБС. Это острый период.
    4. Подострый характеризуется замещением умерших клеток соединительной тканью. Длится период до 28 дней.
    5. До 6 месяцев период называют постинфарктным, в это время симптомы отсутствуют, окончательно формируется рубцовая ткань в сердце.

    Иногда через небольшой промежуток времени может снова произойти рецидив болезни. В связи с этим различают:

    • Первичный, когда до этого не возникало таких приступов болезни.
    • Про рецидив говорят, если следующий инфаркт случился в период, меньше 28 дней от предыдущего.
    • Повторный – больше месяца от предыдущего.

    По величине поражения выделяют:

    Крупноочаговый (сюда относят острый трансмуральный инфаркт миокарда) – это поражение большого объема сердечной мышцы или глубокий некроз, что затрагивает все шары. В этом случае помощь должна оказываться сразу, так как симптомы выражены остро, и лечение должно начаться незамедлительно.

    При мелкоочаговом изменения происходят на небольшом участке, проявления не настолько сильные, к осложнениям приводит нечасто.

    Сердце кровоснабжают две артерии: одна разносит кровь для левого отдела, вторая – для правых отделов и задней стенки сердца. От локализации поражения различают инфаркт:

    • Правого отдела (предсердья и желудочка).

    Левого: боковой, передней или задней стенки желудочка, предсердия, межжелудочковой перегородки. Эти состояния имеют большое влияние на гемодинамику, потому лечение должно начинаться незамедлительно, неотложная помощь оказана на первых этапах.

    Могут поражаться все шары сердца, например, левого желудочка, тогда речь идет о трансмуральном инфаркте. Он является самым опасным, имеет выраженные симптомы, свои особенности лечения.

    Если только нарушено кровообращение во внутренней оболочке, это субэндокардиальный тип. При поражении внешней сердечной сумки развивается субэпирардиальный инфаркт. Интрамуральный можно диагностировать, если некроз наблюдается в толще миокарда. Поскольку миокард левого желудочка толще, именно он чаще поражается.

    Проанализировав истории болезни больных, можно сделать заключение, что чаще инфаркт начинается с внутренней оболочки, дальше распространяется к внешней.

    ЭКГ диагностика

    Основное, на что нужно обращать внимание, это зубец Q. При поражении миокарда он меняет свою глубину, форму. Но нельзя забывать о мелкоочаговом инфаркте: зубец Q не формируется, но показательными будут изменения сегмента ST и зубца T. Изменения на ЭКГ также зависят от стадии.

    1. В остром периоде появляется патологический Q , он глубже и шире обычного. Зубец R отсутствует, ST выше изолинии, Т не определяется или отрицательный.
    2. В подостром – остается глубокий Q, сегмент ST начинает снижаться, зубец T отрицательный.
    3. При переходе в стадию рубцевания, ST спускается на изолинию, Т остается негативным.

    При стандартной процедуре ЭКГ снимают 6 отведений. Изменения будут видны в том отведении, где произошел некроз, что помогает в диагностике этой формы ИБС.

    В истории болезни должны быть несколько ЭКГ, чтобы сравнивать прогрессирование состояния.

    Отведение I отвечает за переднюю стенку, II – общее, III – отображает изменения на задней стенке, как правого, так и левого желудочка:

    • AVR – правый желудочек, предсердье;
    • AVL – показывает патологический процесс на передней и боковой стенке левого желудочка;
    • AVF – на задней и нижней стенке желудочков;
    • V1 – V3 – передняя перегородка;
    • V3 – V4 – верхушка сердца;
    • V5 – V6 – боковая стенка левого желудочка.
    • Изменения будут наблюдаться в общем анализе крови. Некроз сопровождается воспалительной реакцией, чем больше зона повреждения, тем выше показатели воспаления: СОЕ и лейкоциты.
    • В остром периоде в кровь начинают выходить специфические ферменты, что указывают на разрушение мышц миокарда.

    Первыми маркерами, что появляются уже через 5 часов, есть миоглобин и креатинфосфокиназа.

    Существуют специальные тест полоски, они показывают эти изменения довольно быстро. Через 24 часа повышаются тропонины и лактатдегидрогеназа, они остаются высокими на протяжении 3 дней, что поможет в отстроченной диагностике.

    ЭХО-КГ определит функцию сердца, сократительную деятельность, можно увидеть очаги, что не сокращаются, с измененной плотностью.

    Прежде чем проводить диагностику, нужно изучить историю заболевания, чтобы исключить сопутствующие болезни.

    Особенности лечения, профилактики

    Человеку с признаками этой болезни должна быть предоставлена неотложная помощь.

    В домашних условиях нужно дать нитроглицерин и вызвать скорую помощь, чтобы доставить больного в специализированное медицинское учреждение.

    Лечение начинается с осмотра, оценки состояния человека, заполнения истории болезни, в связи с этими данными назначается терапия.

    Если отсутствует дыхание и сердечная деятельность, первая помощь будет включать сердечно-легочную реанимацию, непрямой массаж сердца.

    Дальше основным направлением лечения является снятие болевого синдрома (чаще с помощью морфина), проведение тромболизиса, что особенно эффективно в первые 2 часа. Применяется аспирин, клопидогрель, бета блокаторы. При необходимости – искусственная вентиляция легких.

    Лечение в больнице проводится на протяжении 2 недель, срок может увеличиваться при наличии осложнений. Если первая помощь была вовремя оказана, риск смерти существенно снизится.

    Каждый год обязательно проходить осмотр и коррекцию лечения.

    В качестве профилактики хорошо подойдет медицинская подушка «Здоров», она не только улучшит состояние, но и предотвратит развитие осложнений.

    Даже при первых признаках болезни использование подушки поможет уменьшить боль и отложить развития некроза. Инфаркт миокарда является опасной формой ИБС, может привести к смерти.

    Потому важный момент – не допустить даже минимальных изменений в миокарде, при первых симптомах не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью.

    Дополнительно, можно снизить факторы риска, что приводят к инфаркту. Чтобы выявить первоначальные проблемы с сердцем, необходимо также профилактически сдавать анализы, проверять работу сердечно сосудистой системы.

    • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
    • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
    • Постоянно ощущается повышенное давление…
    • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
    • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

    Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

    не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

    Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Источник: http://lechenie-gipertoniya.ru/infarkt/infarkt-miokarda-kartinki/

    Инфаркт миокарда: фото, симптомы, причины, лечение

    Инфаркт миокарда – довольно серьёзное заболевание, которое может унести человеческую жизнь. Часто можно услышать о грубом человеке: «до инфаркта доведёт». В этой поговорке отражается одна из особенностей этого заболевания – его может спровоцировать сильное эмоциональное потрясение, стресс. В число провоцирующих факторов входит также физическое перенапряжение. Однако обычно инфаркт начинается после пробуждения утром. В это время от перехода к дневной активности после ночного отдыха сердце испытывает повышенную нагрузку.

    И всё же не каждый волнующийся, просыпающийся и работающий человек переносит инфаркт миокарда. Существуют определённые причины, влияющие на развитие этого заболевания.

    Основной причиной этой болезни становится атеросклероз, встречающийся практически у всех людей.

    Помимо него, есть и иные факторы, влияющие на инфаркт миокарда. Некоторые из них зависят от человека, а некоторые – нет. Итак, причинами возникновения этого заболевания выступают:

    • Пол. Инфаркт миокарда происходит чащеу мужчин.

    • Возраст. Женщины, старше 50 лет, находятся в группе риска.

    • Наследственность. Если кто-то из прямых родственников перенёс инфаркт, ИБС, мозговой инсульт, то человек попадает в группу риска. Особенно высока возможность получить инфаркт миокарда, если родственник перенёс вышеперечисленные заболевания до 55 лет.

    • Повышенный уровень холестерина в крови.

    • Лишний вес, малоподвижный образ жизни.

    • Повышенное артериальное давление.

    Даже один из этих факторов существенно увеличивает риск возникновения у человека инфаркта миокарда. Если к этому фактору присоединяется ещё один или несколько, то риск увеличивается в разы.

    Есть такая теория, что облысение мужчины предвещает развитие у него инфаркта. Обусловлено это предположение тем, что облысение возникает из-за повышенного уровня андрогенов. Когда в организме происходят подобные гормональные колебания, повышается артериальное давление, уровень холестерина в крови, что, как уже известно, ведёт к развитию заболевания.

    Сильная боль в середине грудной клетки за грудиной является первым признаком инфаркта. Ощущается эта боль в покое, она может быть давящей, жгущей, отдавать в плечо, шею, руку, спину, челюсть. От боли при стенокардии она отличается тем, что проявляется в покое, когда как при стенокардии – во время нагрузки. Боль при инфаркте не проходит после 3-х таблеток нитроглицерина, принятых подряд с интервалом в 5 минут.

    Также заболевание проявляется дискомфортом в животе, рвотой, перебоями в сердце, потерей сознания, затруднением дыхания.
    Если наблюдается хоть один из этих признаков, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

    Иногда человек может перенести инфаркт и даже не почувствовать это. Чаще всего это наблюдается у людей, болеющих сахарным диабетом. Безболевой инфаркт выявляется на электрокардиограмме, с помощью УЗИ или сцинтиграфии.

    Предотвратить возникновение инфаркта миокарда можно, только если своевременно обратиться в медицинское учреждение. Лишь введение специальных препаратов поможет растворить возникший тромб, восстанавливая при этом кровоток в коронарной артерии. Далее следует предотвращение образований новых тромбов с помощью лекарств, способных замедлить свёртываемость крови. К ним относится обычный аспирин, который предупреждает осложнения, продлевает жизнь тем, кто перенёс инфаркт.

    Применяются в лечении и бета-блокаторы. Эти препараты способны сократить нуждаемость миокарда в кислороде, что спасает от гибели клетки сердечной мышцы, уменьшая размеры некроза. Благодаря этому сердце работает экономнее, что важно при инфаркте.

    Сегодня довольно часто инфаркт лечат не только медикаментами. Методы, при которых не применяются лекарственные средства, называются инвазивными. К ним причисляется коронарная баллонная ангиопластика. Её проводят, если лекарственная терапия неэффективна. Кардиохирург также может предложить провести операцию аортокоронарного шунтирования.

    После инфаркта, больному следует соблюдать постельный режим. Повреждённое сердце в это время может не справиться с минимальными нагрузками. Поэтому важно хотя бы трое суток после перенесённого инфаркта миокарда ограничиться постелью и находиться под наблюдением врачей. Сидеть, вставать, ходить разрешается постепенно. Затем начинается выздоровление и приспособление к новой жизни после инфаркта.

    Добавить комментарий

    Разделы

    Популярные статьи

    Заболевания

    Публикации

    Новости

    Беременность помогла избавиться от рака

    Удивительный случай произошёл с женщиной во время беременности. Врачи не ожидали, что .

    Краска для волос может вызвать рак

    Опасности, которые грозят любительницам красок для волос. Последствия угрожающие женщинам, применяющим красители.

    Полезные свойства сельдерея

    Целебные свойства сельдерея. Какие данные о полезном и лечебном эффекте воздействия овоща на организм сделали учёные.

    Мясная норма для мужчин

    Какое количество мяса надо употреблять нормальному мужчине. Выводы, сделанные на этот счёт учёными.

    Информация на сайте публикуется с ознакомительной целью. Обязательно консультируйтесь с врачом.

    При использовании материалов гиперссылка обязательна.

    Источник: http://medrassvet.ru/cardiology/infarkt-miokarda-simptomy-i-lechenie.html

    Инфаркт миокарда рисунок

    Инфаркт миокарда: пособие в картинках

    1. Что такое инфаркт миокарда?

    Инфаркт миокарда происходит в том случае, когда приток крови, несущей кислород к сердцу, ослабевает или прекращается вовсе. Во время приступа сердечная мышца не получает необходимого питания, кислорода, в результате чего участок сердца повреждается или отмирает. Первостепенная задача – это восстановление кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, если у Вас есть хотя бы малейшее подозрение на инфаркт миокарда.

    Причины возникновения инфаркта миокарда

    Требуются годы для того, чтобы в стенках артерий образовались холестериновые бляшки, способные вызвать это грозное заболевание. Большинство инфарктов случается, когда бляшки прорываются. Вокруг них образуются тромбы и блокируют артерию.

    Симптомы инфаркта миокарда

    Мужчины и женщины имеют разные симптомы, но у всех людей при инфаркте может наблюдаться боль, сдавление или дискомфорт в области грудной клетки. К другим признакам относятся: одышка, потливость, обморок, тошнота, боль в шее, челюсти и плечах. Во время инфаркта мужчины чаще покрываются холодной испариной и ощущают боль, отдающую в левую руку.

    Инфаркт миокарда у женщин

    Инфаркт миокарда уносит жизни около 9 млн женщин в мире ежегодно. Симптомы заболевания могут быть настолько слабо выражены, что на них просто не обращают внимания. У женщин чаще отмечают боль в спине и шее, изжогу, одышку, тошноту, рвоту и расстройство желудка. Некоторые ощущают упадок сил и головокружение. В ряде случаев примерно за 2 недели до инфаркта могут появиться гриппоподобные симптомы и проблемы со сном.

    Первая помощь при инфаркте миокарда

    Если Вы подозреваете у себя или у кого-то, кто находится рядом с Вами, инфаркт, то немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Шансы выжить значительно повышаются в случае оказания помощи в течение 90 минут. Пока Вы звоните в скорую, человек с инфарктом должен разжевать и проглотить аспирин, чтобы снизить риск тромбообразования (только если нет аллергии на этот препарат). Если больной находится без сознания, то непрямой массаж сердца может удвоить его шансы выжить.

    Диагностика инфаркта миокарда

    Электрокардиограмма (ЭКГ) проверяет электрическую активность Вашего сердца и может помочь определить инфаркт миокарда, а также выявить закупоренную артерию. Диагностировать инфаркт можно и по анализу крови: определяется уровень белков, выделяющихся из клеток сердца при их разрушении.

    Лечение инфаркта миокарда

    При инфаркте обязательна неотложная медицинская помощь для восстановления притока крови к сердцу. Параллельно Вы можете принять медикаменты для растворения тромбов в артериях. Вероятнее всего, Вам проведут балонную ангиопластику. Врач вводит тонкий катетер с баллоном на конце в коронарную артерию. Когда баллон достигает места сужения, он раздувается, расширяя артерию и улучшая в ней кровоток. Врач также может вставить в артерию маленькую металлическую трубку, стент, чтобы помочь сохранить просвет артерии после ангиопластики.

    Факторы риска развития инфаркта миокарда

    Шансы возникновения инфаркта миокарда увеличиваются с годами, у мужчин они выше, чем у женщин. Заболевание может передаваться по наследству. Курение – еще один немаловажный фактор риска. Сюда же относят высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина в крови, диабет, ожирение. Другие факторы, способные повысить риск развития инфаркта: отсутствие физической активности, депрессия и стрессы.

    Профилактика инфаркта миокарда

    Если Вы курите, то необходимо отказаться от вредной привычки. Это сразу же на треть снизит Ваши шансы столкнуться с инфарктом. Займитесь спортом (как вариант – ходьбой) и правильно питайтесь. Врачи рекомендуют 150 минут физической активности средней интенсивности в неделю. Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, чтобы защитить Ваши артерии. Ежедневный прием аспирина помогает некоторым людям профилактировать инфаркт. Проконсультируйтесь с врачом о необходимости приема разжижающих кровь препаратов.

    Жизнь после инфаркта миокарда

    Классификация инфаркта миокарда

    Существует несколько классификаций инфаркта миокарда:

    по анатомии поражения (трансмуральный, интрамуральный, субэндокардиальный, субэпикардиальный);

    по локализации очага некроза (инфаркт миокарда левого желудочка, инфаркт миокарда правого желудочка, изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца, септальный — инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки, сочетанные локализации);

    по объему поражения (крупноочаговый (Q-инфаркт), мелкоочаговый (не Q-инфаркт))

    по стадиям развития (острейший, острый, подострый и период рубцевания).

    В зависимости от площади поражения выделяют два типа инфаркта:

    . Крупноочаговый инфаркт, трансмуральный (некроз, захватывающий все слои миокарда), Q-инфаркт. Для данного типа характерна следующая картина ЭКГ

    Рисунок 3. А — электрод, регистрирует зубец Q, Б — электрод, направленный на регистрацию зубца R).

    Измеряя амплитуду зубцов R и Q, можно определить глубину поражения сердца в зоне инфаркта. Существует деление крупноочагового инфаркта миокарда на трансмуральный (в этом случае R-зубец будет отсутствовать) и субэпикардиальный. При трансмуральном инфаркте миокарда регистрируется комплекс QS хотя бы в одном из следующих отведений: aVL, I, II, III, aVF или QR (если Q больше 0,03 сек и Q/R больше 1/3 зубца R во II, III, aVF).

    . Мелкоочаговый инфаркт (не Q-инфаркт).

    Выделяют два типа мелкоочагового инфаркта. Первый тип — субэндокардиальный инфаркт (некроз участков сердца, прилегающих к эндокарду) (рис. 4).

    Рисунок 4. Субэндокардиальный инфаркт.

    Основным ЭКГ- признаком субэндокардиального инфаркта является смещение сегмента S-T ниже изоэлектрической линии, при этом не регистрируется патологический Q зубец в отведениях aVL и I.

    Второй тип мелкоочагового инфаркта — интрамуральный (омертвление стенки миокарда, но при этом эндокард и эпикард не повреждены)

    Рисунок 5. Интрамуральный инфаркт миокарда

    Крупноочаговый инфаркт имеет определенную стадийность и включает в себя следующие этапы:

    . Острейший — продолжается несколько минут или часов от развития ишемии до возникновения некроза. Наблюдается неустойчивое артериальное давление. Возможны боли. Отмечается артериальная гипертензия, иногда — снижение артериального давления. Высока вероятность фибрилляции желудочков.

    . Острый — период, в течение которого образуется окончательный участок некроза, происходит воспаление окружающих тканей и формируется рубец. Он длится от 2 часов до 10 дней (при затяжном и рецидивирующем течении — дольше). В этот период происходит нарушение гемодинамики, которое может проявляться в виде снижения артериального давления (чаще всего систолического) и доходить до развития отека легких или кардиогенного шока. Ухудшение гемодинамики может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга, которое может проявляться в виде неврологических симптомов, а у пожилых людей может вести и к нарушению психики.

    В первые дни инфаркта миокарда высока вероятность разрывов сердечной мышцы. У больных с многососудистым стенозирующим поражением венечных артерий может возникнуть ранняя постинфарктная стенокардия. В этот период на электрокардиограмме будут видны следующие изменения:

    Перейти на страницу: 1 2

    Инфаркт миокарда

    Сердечно-сосудистые заболевания

    краткое содержание других презентаций о сердечно-сосудистых заболеваниях

    «Острая сердечная недостаточность» — «Влажные хрипы». Клокочущее дыхание. Диагностические критерии. Лечения острой сердечной недостаточности. Отек легких нормальном АД. Лежит с высоко приподнятым головным концом. Применение дигоксина показано только при сочетании СН с тахисистолическим мерцанием предсердий. Сад>=90. «Легочный». Коллапс Лечение СМП: изокет спрей кордиамин 2,0 п/к преднизолон 60 мг в/в фуросемид 60 мг в/в коргликон 1,0 в/в.

    «Профилактика сердечных заболеваний» — Что такое сердечно-сосудистые заболевания? Болезни сердца – ведущая причина смерти и инвалидности населения в развитых странах. Артериальная гипертония – коварное заболевание. Можно ли вернуть здоровье без лекарств? Вот почему на гипертонию смотрят как на заболевание, угрожающее жизни. Эпидемией нашего времени медики называют сердечно-сосудистые заболевания.

    «Инфаркт миокарда» — Предпочтительными являются занятия плаванием, йогой, ходьбой. Различные орехи и орешки, кроме очень жирных (кешью) или соленых. Особо следует упомянуть оливковое масло. 4. Контроль уровня общего холестерина. Соответственно может образоваться и тромб, который закупоривает сосуд. 2. Диета. Принципиально важно наладить питание по типу антисклеротической диеты.

    «Гипертоническая болезнь» — Первыми симптомами: -слабость -головная боль -быстрая утомляемость -нарушение сна. Симптомами осложнений: -головокружение -тошнота -рвота -боли в сердце -одышка. III — стадия выраженных органических изменений. Научный руководитель: И.Н. Бобровский Составители: Ю.Н. Фефелова, И.А. Черкасов, О.Р. Гасанлы.

    «Лучевая диагностика» — Дивертикулы и целомические кисты перикарда VI. Экксудативный перикардит.

    «Исследования в кардиологии» — Особенности проведения исследований в области неотложной кардиологии (3). Основные типы исследований в области хронических заболеваний сердца и сосудов. Особенности проведения исследований в области неотложной кардиологии (4). Причины появления «суррогатных» точек. В.А.Алмазова. Особенности клинических исследований в кардиологии.